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抽筋雖然不是夏季專屬,不過夏季進行戶外活動比例高,醫師提醒若大量流汗導致電解質失衡或是熱身不足,運動後的抽筋屢見不鮮,舒緩時記得動作要放慢,把抽筋那一腳的腳掌輕輕往上扳,幫助攣縮的肌肉還原。

一般提到的「抽筋」,醫學上稱為一種不自主的肌肉攣縮現象,不同於為完成特定動作,如「舉重」動作而有意識地驅使肌肉攣縮。抽筋常見於激烈運動後,大量流汗造成水分、電解質流失,導致肌肉不自主地攣縮併劇烈疼痛。

運動爆汗電解質失衡

書田診所家醫科醫師康宏銘表示,天熱與抽筋雖沒有絕對的關係,但臨床上觀察夏季確實較容易發生民宿,主要是夏季戶外活動多,除了大量流汗導致電解質失衡引起抽筋,有時若因天熱而忽略暖身,導致肌肉的延展性不夠,也容易造成肌肉勞損,例如游泳時抽筋。

北醫附醫家醫科副主任范豪益也表示,暖身可增加肌肉及其周邊血流,除肌肉的延展性增加,關節活動範圍甚至可增加30%,難怪運動員為最佳成績表現及避免受傷,無不積極暖身。

至於有些人夏季吹冷氣睡覺,特別容易半夜腳抽筋,這可能與循環不良有關。他表示這些人對於環境溫度改變比較敏感,在冷氣房裡容易血管收縮,造成局部供血失衡,「這時抽筋其實是身體發出警訊,提醒你該注意溫度了,要蓋上被子。」

在臨床經驗中,有些特定藥物會誘發抽筋;范豪益表示,最常見的是降血壓用的利尿劑,有些患者會因體內鈉離子被排出,造成電解質失衡,不過這個狀況因人而異,因此提醒患者若用藥後,產生不明且住宿資訊無預期的變化,應告知醫師。

舒緩肌肉大原則放慢

抽筋最常發生的部位在小腿、腳踝、腳趾,且通常只會發生在單側,可以先對局部肌肉輕輕按摩,達緩解之效。此外,由於抽筋肌肉會縮成一團,疼痛難耐,另一種舒緩肌肉方式,是把抽筋那一腳的腳掌輕輕往上扳,讓肌肉還原回原來形狀。范豪益提醒,不論自己做或他人幫忙,大原則是動作要慢,不能用蠻力硬扳,以免造成肌肉拉傷。

若抽筋發生在臉部、手上,可能與其他病變有關。范豪益提醒,任何妨礙血液局部循環的疾病都容易導致抽筋,比如血管硬化會使周邊循環變差,糖尿病、高血壓等慢性病尤其會破壞血管健康。若是不明原因頻繁抽筋,需要進一步到醫院檢查。

康宏銘表示,抽筋是可以預防的,運動容易抽筋的人,要補充足夠的水與電解質,比如運動員常吃香蕉,就是補充鉀、鎂等電解質。此外,運動前暖身也很重要,一定要做足再開始運動,否則不只抽筋,更可能造成肌肉拉傷。

循環不良引起的抽筋,則要注意溫度調節,避免將風口對著腳吹,或以睡前泡腳等方式預防。

破除抽筋3迷思

迷思1:夏季把運動飲料當水喝,補水又能預防抽筋?

對於激烈運動、大量流汗的人來說,運動飲料可快速回填基本需求的電解質,但仍建議同時要補充水,別只喝運動飲料。反之,若沒有這個需求,喝了高滲透壓的運動飲料,不僅不一定能補充水,因為某些生理失?時,如腸胃炎早期時,高滲透壓運動飲料所形成的滲透壓差,反而可能造成體內水分流失。運動中、運動後喝運動飲料,建議以50或100c.c.小口小口喝,且間隔一段時間再補充,才能讓電解質在體內有反應的時間。

迷思2:熱痙攣等於抽筋?

熱痙攣比抽筋更嚴重,造成的是全身性影響,而不只是運動的局部肌肉痙攣。這是一種熱傷害,指在高溫下造成水分、電解質流失過度,而為了散熱,表面皮膚血管擴張,供應大腦及身體各部分的血液減少,會引起暈厥,症狀有皮膚溼冷、脈搏偏弱,更嚴重可能演變成致命的熱中暑。

迷思3:喝冰水較易引發抽筋?

網路傳言喝冰自助旅行水會降低核心體溫,導致抽筋,這是錯誤的說法,核心體溫降低是非常危急的狀況,也就是身體失溫了,是有生命危險的。喝冰水只要身體可以接受這種刺激,其實沒有不好,更不會引發抽筋。

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